一、概述(summary)

结核病（Tuberculosis，TB）：由结核杆菌引起的慢性传染病，可以侵犯全身各器官，以肺结核最为常见。

传染源：Open TB。

病理特点：结核结节、干酪样坏死、空洞形成。

临床表现：慢性经过，全身结核中毒症状、呼吸道症状。

我国防治水平：落后地区发病率仍高。

二、病因和发病机理Etiological  factor and  pathogenesis

结核菌mycobacterium  tuberculosis

属放线菌目—分支杆菌科—分支杆菌属

 分4型：人型、牛型、非洲型、鼠型（对人类不致病）。 人型和牛型菌形态相似。

                     人型             牛型

对豚鼠致病力         较强             较强

对家兔致病力         较弱             较强

烟酸试验             （+）            （-）

结核菌主要特征

1. 生长慢，4-6周形成菌落；增殖一代需15~20h

2.染色具有抗酸性（抗酸杆菌）

3.形态：细长稍弯，两头微钝；T、Y、V、人字型。无荚摸膜芽孢及鞭毛，不能运动。

4.抵抗力强：菌壁具有疏水性，能适应于恶劣环境。耐冷耐酸硷、耐干燥、耐潮湿，不耐热。

5.灭菌方法：阳光曝晒2h，5%~12%来苏水接触2~12h，70%酒精接触2分钟，煮沸1分钟。

6. 组成：菌体结构复杂

类脂质；腊质占50%，引起单核、上皮样和淋巴细胞浸润、形成结核结节。与干酪坏死、空洞形成有关。                               

蛋白质：引起中性粒、大单核细胞引起过敏或变态反应。

多 糖：引起某些免疫反应。